記得在解放初期，我們很願意到內地去看病。原因是內地醫院的服務態度好，而且費用便宜。過了六十年，如今反而是，港人如果在內地有病或意外受傷，如有可能，都要趕快回港就醫。我親眼見過幾個親友的如此事例。
經費不足 監管不嚴
為甚麼？第一是內地醫療機構遇到病人，無論病情輕重，都要進行許多測試。最普通的，大家都可目見的是，任何小病在待診時都要「吊針」。這種候診的奇景，在香港是絕對見不到的。
原因不講自明。多作不必要的檢查，每病必吊針，是為了多收費。至於開藥，也是愈多愈貴愈好，為的是創收。
問題很清楚，是公家對醫療方面的經費投入不足，醫護人員的待遇偏低，醫藥監管不嚴，醫療機構未能滿足城鄉的需要。
最近的發展是，醫護人員和病人的衝突惡性事件頻頻發生，醫患矛盾十分突出，以致出現不少醫護人員死傷事件。其副作用是，醫護人員的職業熱情正在下降，讀醫不再是優秀中學生升學的首選。甚至是醫院留不住人，出現醫護人員短缺的現象。
這是一個不得不重視的社會現象。中國的人口正在老化，世界傳染病經常會侵入我們的社群。本來醫護人員和設備已有缺位，因此，這是一個社會危機。
如果和香港來比較，就顯出內地的問題更為突出。香港沒有突出的醫患矛盾，沒有病人要向醫護人員送紅包的現象，沒有優秀學生不願讀醫的風氣。兩地醫療現象的對比，正好為內地改善醫療環境和醫患關係作為參考。
內地的醫療深層次矛盾明顯。例如醫護人員待遇偏低，藥物和醫療耗材價格偏高，政府、醫療機構、醫生、病人的關係亟需調整。如果不及時理順這種種關係，我們的醫療領域矛盾，可能成為今後一大社會問題。
召開會議 解決矛盾
醫者父母心，實行救死扶傷的人道主義。如果沒有理順醫療領域的種種關係，就只能成為一句空話。病患者因不滿醫療結果而用暴力對付醫護人員絕不可取。但只重懲罰而不加疏導並不能解決問題。
現在內地的醫生是明顯短缺，以致醫生的接診每每處於超負荷狀態，這是十分不正常的。由此或可能易生診醫失誤，或令醫生產生浮躁情緒。
歸納起來，內地當前的醫療領域問題的確十分嚴峻，威脅到全民的健康和保健。
因此，當務之急，是要增加醫療衞生經費的投入，引進港資和外資多建立醫療機構。
此外，提高醫護人員的經濟待遇，理順醫療費用和藥物價值的關係，妥善處理醫患關係，應該治本而不是治標，更不應把鬧事的標籤為「恐怖分子」激化矛盾，讓惡性事件蔓延。
李克強總理在今年「兩會」上的政府工作報告中，有相當一段談及醫改問題，也涉及上述的若干矛盾。如「破除以藥補醫，理順醫藥價格，創新社會資本辦醫體制」，「健全分級診療體系，加強全科醫生培養，推動醫師多點執業，讓群眾能夠就近享受優質醫療服務，構建和諧醫患關係」等等。
然而，這些只是口號而已。
面對當前嚴重的醫療問題，中央實在需要召開一次全國醫療改革大會，探討有關問題，解決矛盾為民造福。不然，社會上將會陸續吶喊着：「明天，誰為我們看病？」（此口號見於官報）。
本文發表於東方日報 (2014年4月3日)
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